مقاومة المضادات الحيوية
استجابة المنظمة يعدّ علاج مقاومة المضادات الحيوية أولوية قصوى بالنسبة إلى المنظمة. وقد أُقِرّت في جمعية الصحة العالمية بأيار/ مايو 2015 خطة عمل عالمية بشأن مقاومة مضادات الميكروبات، بما فيها مقاومة المضادات الحيوية، وهي خطة هدفها ضمان الوقاية من الأمراض المعدية وعلاجها بأدوية مأمونة وناجعة. وفيما يلي 5 أغراض استراتيجية تحدّدها "خطة العمل العالمية بشأن مقاومة مضادات الميكروبات": زيادة الوعي بظاهرة مقاومة مضادات الميكروبات وفهمها. تعزيز الترصد والبحث. تخفيض معدلات الإصابة بعدوى الالتهابات. استعمال الأدوية المضادة للميكروبات على الوجه الأمثل. ضمان استدامة الاستثمار في مجال مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات. قطع رؤساء الدول في الجمعية العامة للأمم المتحدة بنيويورك في أيلول/ سبتمبر 2016 التزاماً باتباع نهج واسع ومنسق في معالجة الأسباب الجذرية التي تقف وراء مقاومة مضادات الميكروبات عبر قطاعات متعددة، وخصوصاً منها صحة الإنسان وصحة الحيوان والزراعة. وأكدّت البلدان مجدّداً التزامها بوضع خطط عمل وطنية بشأن مقاومة مضادات الميكروبات بالاستناد إلى خطة العمل العالمية. وتعكف المنظمة على دعم الدول الأعضاء في مجال وضع خطط العمل الوطنية الخاصة بها بشأن التصدي لتلك المقاومة.
برنامج مقاومة الفيروسات للكمبيوتر
الترويج لاتباع ممارسات جيدة وتطبيقها في جميع مراحل إنتاج وتجهيز الأغذية الحيوانية والنباتية المصدر. تحسين أمن المزارع من الناحية البيولوجية والوقاية من عدوى الالتهابات من خلال تحسين شروط النظافة الشخصية ورعاية الحيوانات. آخر التطورات مع أنه يجري استحداث بعض المضادات الحيوية الجديدة، فإن من غير المتوقع لأي واحد منها أن يكون ناجعاً في مكافحة أخطر أشكال البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. ونظراً إلى سهولة تنقل الناس وتواتر تنقلهم في الوقت الحاضر، فإن مقاومة المضادات الحيوية تمثل مشكلة عالمية تتطلب من جميع البلدان والعديد من القطاعات بذل جهود لحلّها. الآثار يجب استعمال أدوية أغلى ثمناً في الحالات التي لا تعود فيها المضادات الحيوية من الخط الأول قادرة على علاج عدوى الالتهابات. وغالباً ما يسفر الرقود لمدة أطول في المستشفيات لعلاج الاعتلالات عن زيادة تكاليف الرعاية الصحية وإثقال كاهل الأسر والمجتمعات بأعباء اقتصادية. وتتعرض إنجازات الطب الحديث للخطر بفعل مقاومة المضادات الحيوية، وباتت عمليات زرع الأعضاء والعلاج الكيميائي والعمليات الجراحية، مثل عمليات الولادة القيصرية، أكثر خطورة من دون توفير مضادات حيوية فعالة للوقاية من عدوى الالتهابات الناجمة عنها وعلاجها.
واستجابةً لما يرد في الغرض الأول من خطة العمل العالمية، تواصل المنظمة قيادة حملة عالمية متعددة السنوات تحت شعار "المضادات الحيوية: تعاملوا معها بحرص"، التي شُنّت أثناء إقامة الأسبوع العالمي الأول للتوعية بالمضادات الحيوية في تشرين الثاني/ نوفمبر 2015.
ألا يطلبوا المضادات الحيوية أبداً إذا أخبرهم العاملون الصحيون المعنيون بهم أنها لا تلزمهم. أن يحرصوا دوماً على اتباع نصائح العاملين الصحيين المعنيين بهم عند استعمال المضادات الحيوية. ألا يتشاركوا أبداً في المضادات الحيوية المتبقية أو في استعمالها. أن يحرصوا على الوقاية من عدوى الالتهابات عن طريق الانتظام في غسل اليدين وإعداد الطعام الصحي وتجنب مخالطة المرضى مخالطة حميمة وممارسة الجنس على نحو آمن والمواظبة على تحديث ما يأخذونه من لقاحات. راسمو السياسات بإمكان راسمي السياسات أن يقوموا في إطار سعيهم إلى الوقاية من انتشار مقاومة المضادات الحيوية ومكافحتها بما يلي: ضمان وضع خطة عمل وطنية متينة موضع التنفيذ بشأن معالجة مقاومة المضادات الحيوية. تحسين ترصد عدوى الالتهابات الناجمة عن مقاومة المضادات الحيوية. تعزيز السياسات والبرامج وتطبيق تدابير الوقاية من عدوى الالتهابات ومكافحتها. تنظيم وتعزيز استعمال الأدوية الجيدة النوعية والتخلّص منها كما ينبغي. إتاحة المعلومات عن آثار مقاومة المضادات الحيوية. المهنيون الصحيون بإمكان المهنيين الصحيين أن يقوموا في إطار سعيهم إلى الوقاية من انتشار مقاومة المضادات الحيوية ومكافحتها بما يلي: الوقاية من عدوى الالتهابات عن طريق ضمان نظافة الأيدي والأدوات والبيئة.
المضادات الحيوية هي أدوية تستعمل للوقاية من عدوى الالتهابات البكتيرية وعلاجها، وتحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما تغير البكتيريا نفسها استجابة لاستعمال تلك الأدوية. وتبدي البكتيريا وليس الإنسان أو الحيوان، مقاومة للمضادات الحيوية وقد تسبّب للإنسان والحيوان عدوى التهابات يكون علاجها أصعب من تلك التي تسببها نظيرتها غير المقاومة للمضادات. وتؤدي مقاومة المضادات الحيوية إلى ارتفاع التكاليف الطبية وتمديد فترة الرقود في المستشفى وزيادة معدل الوفيات. وتمس حاجة العالم إلى تغيير طريقة وصف المضادات الحيوية واستعمالها، وحتى في حال استحداث أدوية جديدة فإن مقاومة المضادات الحيوية ستظل تمثل تهديداً كبيراً ما لم تغيّر سلوكيات استعمال تلك الأدوية، وهو تغيير يجب أن ينطوي أيضاً على اتخاذ إجراءات تحدّ من انتشار عدوى الالتهابات بفضل التطعيم وغسل اليدين وممارسة الجنس على نحو آمن والاعتناء جيداً بنظافة الأغذية. نطاق المشكلة المطروحة إن مقاومة المضادات الحيوية آخذة في الارتفاع إلى مستويات خطيرة بأنحاء العالم كافة، وثمة آليات مقاومة جديدة آخذة في الظهور والانتشار على مستوى العالم وهي تهدد قدرتنا على علاج الأمراض المعدية الشائعة.
ويوجد قائمة متزايدة من عدوى الالتهابات - مثل الالتهاب الرئوي والسل وتسمم الدم والسيلان- التي أصبح علاجها أصعب، بل مستحيل أحياناً، بسبب تدني نجاعة المضادات الحيوية. وتزداد ظهور مقاومة المضادات الحيوية وانتشارها في الحالات التي يتنسى فيها شراء تلك المضادات من دون وصفة طبية لأغراض الاستعمال البشري أو الحيواني. ويتبيّن أيضاً في البلدان التي لا تطبق مبادئ توجيهية معيارية في مجال العلاج أن العاملين الصحيين والأطباء البيطريين غالباً ما يغالون في وصف المضادات الحيوية التي يفرط الجمهور في استعمالها. وإن لم نعجّل في اتخاذ الإجراءات فإننا مقدمون على عصر ما بعد المضادات الحيوية الذي يمكن أن تصبح فيه عدوى الالتهابات الشائعة والإصابات الطفيفة قاتلة مرة أخرى. الوقاية والمكافحة تؤدي إساءة استعمال المضادات الحيوية والإفراط في استعمالها إلى تسريع وتيرة مقاومتها جنباً إلى جنب مع تردي الوقاية من عدوى الالتهابات ومكافحتها، ويمكن اتخاذ خطوات على جميع مستويات المجتمع للحد من تأثير تلك المقاومة وتقييد نطاق انتشارها. الأفراد بإمكان الأفراد أن يقوموا في إطار سعيهم إلى الوقاية من انتشار مقاومة المضادات الحيوية ومكافحتها بما يلي: ألا يستعملوا المضادات الحيوية إلا بوصف طبية من أحد المهنيين الصحيين المعتمدين.
- رواتب الهندسة الطبية الحيوية
- اختبار مقاومة الضغط
- تقسيم المضادات
- مقاومة المواد هندسة
- البكتيريا المقاومة للمضاد الحيوي - Egypt Scholars
- التكنولوجيا الحيوية
البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية هي بكتيريا لها القدرة على تحمل مفعول المضاد الحيوي و هو نوع خاص من أنواع المقاومة للأدوية تنشأ المقاومة للمضادات الحيوية طبيعياً. حقيقة قدرة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية: تستطيع البكتيريا تحويل المعلومات بطريقة أفقية بواسطة تبادل البلازميد و هو الحمض النووي الدائري و إذا كانت البكتيريا تحمل عدة جينات للمقاومة يتم تسميتها بكتيريا متعددة المقاومة. ما هي المضادات الحيوية ؟ هو عبارة عن مادة أو مركب يقتل أو يوقف نمو الجراثيم و تلك المادة تستخدم لعلاج الأخماج التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة بما فيها الطفيليات و الفطريات. هي مقدرة أو استطاعة الميكروبات و من أنواعها: (البكتيريا، الفطريات، الفيروسات، الطفيليات) على البقاء و التأقلم بشتى الطرق لملائمة البيئة المحيطة بها على الرغم من إعطاء الجسم أكثر من نوع من المضادات الحيوية. ما هي أسباب ظهور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية ؟ السبب وراء زيادة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية التى تؤخذ للجسم هى تعرض الجسم للكثير من المضادات الحيوية و أخذها بدون وصفة طبية محددة. و بالتالي فإنه ينمو جيل جديد من البكتيريا المقاومة لتلك المضادات الحيوية و ذلك يدعو إلى استخدام خط بديلة للعلاج.
والكولِيستين هو كدواء الملاذ الأخير لعلاج حالات العدوى التي تهدد الحياة و تنجم عن الأمعائيات المقاومة للكاربابينيمات. و قد كُشف عن مقاومة الكولِيستين أيضاً مؤخراً في عدة بلدان و أقاليم مختلفة مما يجعل حالات العدوى الناجمة عن هذه الجراثيم غير قابلة للعلاج. المقاومة فى علاج مرض السُل: بلغ عدد الحالات الجديدة للسل و الذى يقاوم للأدوية المتعددة و هو شكل من أشكال السل الذي يقاوم حتى أقوى الأدوية المضادة للسل حوالي 000, 480 حالة في عام 2014 حسب تقديرات المنظمة. و كُشف أيضا و قد بلّغ عن نحو ربع تلك الحالات (000 123 حالة) فقط. و يتطلب تلك النوع من السُل و الذي يقاوم الأدوية المتعددة مقررات علاجية أطول بكثير من مقررات علاج السل غير المقاوم و أقل نجاعة منها. و قد تكلل علاج نصف المرضى المصابين بالسل المقاوم للأدوية المتعددة فقط بالنجاح في عام 2014 على الصعيد العالمي و أخيراً استطاعوا التغلب عليه. و بلغت نسب حالات نوع السل المقاوم للأدوية المتعددة 3. 3% من إجمالي حالات السل الجديدة في عام 2014 حسب التقديرات المعلنه و النسبة أعلى أيضاً لدى الأشخاص الذين سبق أن حصلوا على علاج السل و هي تبلغ 20%. و تم تحُدّيد السل الشديد المقاومة للأدوية و هو يعتبر شكل من أشكال السل مقاوم لأربعة أدوية على الأقل من الأدوية الأساسية المضادة للسل في 105 بلدان.
الأسباب: الأخطاء في التشخيص: إذ يتم وصف المضاد الحيوي لمريض لا يحتاجه لأنه مثلا لديه عدوى فيروسية لا بكتيرية، وكلما زاد تعرض الجسم والبكتيريا للمضادات الحيوية زاد احتمال حدوث طفرات وظهور سلالات مقاومة للمضادات. سوء استخدام المضادات الحيوية: وهذا يحدث عندما لا يقوم المريض بتناول علاجه كما يوصى به، أو عدم إكمال المدة العلاجية كاملة لأن الأعراض اختفت، وهذا يعني بقاء بكتيريا لم يتم القضاء عليها بالمضاد الحيوي تكون قد تعرضت له وطوّرت مقاومة له، وفق المثل الشائع "الضربة التي لا تقتلك تقويك". الانتخاب الطبيعي: إذ إن تعرض البكتيريا للمضادات الحيوية يؤدي إلى موت السلالات الضعيفة وبقاء القوية، والأخيرة وإن كانت نادرة في السابق فإنها تتكاثر لتصبح شائعة ومنتشرة. الطفرات الجينية: إذ إن البكتيريا تمر بتغيرات في مادتها الوراثية قد تؤدي إلى زيادة قدرتها على مقاومة المضادات الحيوية، وبالتالي تحولها إلى سلالات مقاومة. يقول البعض إن المضادات الحيوية التي تعطى للحيوانات -مثل الأبقار والخراف والدواجن في المزارع- تؤدي لظهور سلالات مقاومة من البكتيريا، كما أن هذه المضادات تصل إلى أجسام البشر عندما يتناولون لحومها وألبانها، وبالتالي تؤدي لظهور سلالات مقاومة من البكتيريا.